مرحبًا بكم مرة أخرى في متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (متلازمة تكيس المبايض) موضوع خاص. اليوم, سنناقش القضايا التالية:
- 6. أسباب متلازمة تكيس المبايض ليست واضحة.
- 7. ما هي الاختبارات المطلوبة لتشخيص متلازمة تكيس المبايض في المستشفى?
- 8. قد يعاني مرضى متلازمة تكيس المبايض من مقاومة الأنسولين.
- 9. يجد كل من المرضى والأطباء أن متلازمة تكيس المبايض محبطة.
- 10. كيف يستعد مريضات متلازمة تكيس المبايض للحمل؟?
أسباب متلازمة تكيس المبايض ليست واضحة
أولاً, الأسباب الدقيقة لمتلازمة تكيس المبايض غير واضحة حاليًا. ويشير البعض إلى أنه قد يكون بسبب الأنظمة الغذائية المكررة وعادات نمط الحياة في السنوات الأخيرة. لكن, وجهة النظر هذه بها عيب, كما كانت متلازمة تكيس المبايض موجودة في الماضي, لكن العدد المحدود من الأشخاص الذين يطلبون الرعاية الطبية والعينات التشخيصية المتاحة جعل الأمر أقل وضوحًا.
تشعر العديد من أمهات الفتيات المراهقات في الوقت الحاضر بالقلق إذا تأخرت الدورة الشهرية لبناتهن لبضعة أشهر, مما يؤدي إلى سهولة تشخيص متلازمة تكيس المبايض عند استشارة الطبيب. لكن, قد يكون هذا مبالغة, حيث أن اضطرابات الدورة الشهرية شائعة خلال فترة المراهقة بسبب الضغوط الأكاديمية والتأثيرات العاطفية.
بعض الفتيات, نمت الآن, تم تشخيص تغيرات كيس المبيض بسبب عدم انتظام الدورة الشهرية خلال فترة المراهقة. بعد سنوات, ما زالوا يعتقدون أن لديهم متلازمة تكيس المبايض. إذا سُئلت عن انتظام الدورة الشهرية الحالي, قد يزعمون أنه منتظم. لكن, قد يكون من الصعب عليهم قبول إخبارهم بأنهم لم يكونوا أبدًا مرضى متلازمة تكيس المبايض.
ما هي الاختبارات المطلوبة لتشخيص متلازمة تكيس المبايض في المستشفى?
الآن, دعونا نناقش الاختبارات المطلوبة لتشخيص متلازمة تكيس المبايض. بالإضافة إلى الموجات فوق الصوتية المذكورة في المقال الأول, لتقييم مستويات الهرمون, اختبارات الدم لستة هرمونات جنسية ضرورية. وتشمل هذه البروجسترون, استراديول, الهرمون الملوتن, التستوستيرون, البرولاكتين, و هرمون التحوصل. يقوم هذا الفحص في المقام الأول بتقييم حالة الغدد الصماء في المبيضين لتحديد ما إذا كان هناك خلل وما إذا كانت وظيفة المبيض لدى الإناث طبيعية.
- البروجسترون: يساعد على حماية بطانة الرحم والحفاظ على الحمل الطبيعي. يساعد هذا الاختبار في تحديد مشكلات مثل تشوهات الإباضة وخلل المرحلة الأصفرية.
- استراديول: يعزز تطور الخصائص الجنسية الثانوية الأنثوية والتغيرات في بطانة الرحم خلال مرحلة التكاثر. من خلال اختبار استراديول, يمكن تحديد التشوهات في وظيفة المبيض.
- الهرمون الملوتن: يعزز الإباضة ويحافظ على وظيفة الجسم الأصفر. يساعد على فهم ما إذا كانت هناك خلل في وظيفة المبيض واضطرابات التبويض.
- التستوستيرون: يعزز إغلاق البصيلات غير المهيمنة ويزيد الرغبة الجنسية. يساعد هذا الاختبار في تحديد حالات مثل متلازمة تكيس المبايض والأورام التي تفرز الهرمونات الذكرية.
- البرولاكتين: يلعب دورًا في نمو الثدي والرضاعة عند الإناث, كما يشارك في تنظيم الوظيفة الإنجابية. يساعد هذا الاختبار في تحديد أسباب انقطاع الطمث والأمراض المرتبطة بارتفاع مستويات البرولاكتين.
- هرمون التحوصل: هرمون مهم في تطور بصيلات المبيض. يساعد اختبار هذا الهرمون الأطباء على فهم المشكلات المتعلقة باضطرابات الدورة الشهرية ووظيفة المبيض غير الطبيعية.
تظهر مستويات الهرمون تغيرات مميزة خلال دورات المبيض المختلفة, لذلك من الضروري معرفة المرحلة المحددة عند تقييمها. وينصح بإجراء هذه الاختبارات في أيام 2-5 الدورة الشهرية عندما تكون مستويات الهرمون عند خط الأساس. قد يختلف توقيت هذه الاختبارات لأغراض تشخيصية مختلفة.
قد يعاني مرضى متلازمة تكيس المبايض من مقاومة الأنسولين
عمومًا, نوصي بمراجعة طبيب أمراض النساء لإجراء هذه الاختبارات. قد يقترح البعض طبيب الغدد الصماء لفحص الهرمونات الجنسية, لكن قد يعاني جزء من مرضى متلازمة تكيس المبايض أيضًا من مقاومة الأنسولين.
بالحديث عن مقاومة الأنسولين, دعونا نناقش بإيجاز السكري. إن الطعام الذي نستهلكه يشبه الطرود التي يتم تسليمها إلى المحطة, يعمل الأنسولين كشخص التوصيل. يحمل الأنسولين السكر من الطعام الذي نتناوله, الوصول إلى كل خلية وأنسجة, يطرق أبوابهم ويقول, “السكر الخاص بك هنا, ارجوك خذه.” السكر هو مصدر الطاقة للخلايا والأعضاء.
تحدث مقاومة الأنسولين عندما, بعد أن يحمل الأنسولين السكر إلى الخلايا, يرفضون فتح الباب, قائلا, “لا يزال لدينا السكر من التسليم الأخير, لا تعطنا المزيد; لا يمكننا استخدامه على أي حال.” عندما يعاني الجسم من مقاومة الأنسولين وضعف وظيفة التمثيل الغذائي, يصبح من الضروري استشارة طبيب الغدد الصماء.
تؤدي مقاومة الأنسولين عادة إلى زيادة الوزن, زيادة مؤشر كتلة الجسم (مؤشر كتلة الجسم), وتوزيع الدهون بشكل غير سليم. عادة, ينقل الأنسولين السكر إلى الخلايا والأعضاء للاستفادة منه. في الحالات التي يكون فيها هذا غير ممكن, يبقى السكر في مجرى الدم, تتراكم في مناطق معينة أثناء تدفقها عبر الجسم. وهذا يمكن أن يؤدي إلى توزيع غير منتظم للدهون وزيادة في مؤشر كتلة الجسم, مما يؤدي إلى السمنة.
يجد كل من المرضى والأطباء أن متلازمة تكيس المبايض محبطة
يرغب العديد من المرضى في فهم أسباب متلازمة تكيس المبايض, لكن المعرفة الطبية الحالية لا يمكنها تقديم إجابات محددة. يجد كل من الأطباء والمرضى هذه الحالة محبطة لأن متلازمة تكيس المبايض لا يمكن علاجها. إذا تم تشخيص إصابة شخص ما بمتلازمة تكيس المبايض, يمكن أن يكون محبطًا. لكن, العديد من الأمراض غير قابلة للشفاء في البشر, ومتلازمة تكيس المبايض هي مجرد واحدة منها. نحن نواجه تحديات عديدة, مثل نزلات البرد, والتي لا يستطيع الأطباء التنبؤ بتكرارها. بصورة مماثلة, التهابات المسالك البولية والالتهابات المهبلية ليست من الأمراض التي يمكن حلها بشكل دائم.
هل هناك مرضى تم شفاءهم? نعم, على سبيل المثال, تمت إزالة الرحم لدى بعض المرضى, القضاء على إمكانية الأورام الليفية الرحمية. لكن, هل يعني المرض غير القابل للشفاء بالضرورة أن المريض يعاني من آلام كبيرة? هل عدم القدرة على علاج متلازمة تكيس المبايض يعني انخفاض نوعية الحياة؟? هذه ليست تصريحات متكافئة.
كيف يستعد مريضات متلازمة تكيس المبايض للحمل؟?
يتم تشخيص إصابة بعض المرضى بمتلازمة تكيس المبايض أثناء محاولتهم الحمل. كيف يجب على مريضات متلازمة تكيس المبايض الاستعداد للحمل؟? لو, في وقت تشخيص متلازمة تكيس المبايض, الدورة الشهرية منتظمة, لا ينصح بالتدخل. إدارة النظام الغذائي, التحكم في الوزن, ويوصى بممارسة الرياضة في هذه المرحلة. مع انتظام الدورة الشهرية, من المفترض أن الإباضة طبيعية, رغم أن هناك حالات نادرة تكون فيها الدورة منتظمة ولكن لا يحدث التبويض.
في الممارسة السريرية, إذا كانت الدورة الشهرية منتظمة, لا ينصح الأطباء بالعلاجات الدوائية العدوانية. في ملخص, كلما زاد فقدان الوزن في حالات السمنة, كلما زادت فرص الحمل. لكن, النتيجة النهائية تختلف من شخص لآخر.
